Dysbacteriosis u niemowląt: przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie

Większość rodziców oczekujenarodziny ich okruchów. Do tego wydarzenia przygotowują się, kupują pieluszki, sutki, butelki i inne drobiazgi. Wszystkie te matki i tatusiowie starannie myją, myją, prasują, sterylizują, aby ich dziecko nie miało problemów zdrowotnych. Jednak według statystyk co druga rodzina staje przed takim problemem, jak dysbakterioza u niemowląt. Wielu zastanawia się, skąd wzięła się ta choroba, ponieważ dziecko przechodzi ostrożną opiekę, a wszystkie zalecenia pediatry są skrupulatnie wypełniane. Niestety, dysbioza u niemowląt nie zawsze wiąże się z zaburzeniami higieny lub karmienia. Ciekawostka - w krajach europejskich taka choroba nie istnieje. Dokładniej, występuje zaburzenie funkcji jelit u dzieci, ale nie jest to uważane za chorobę. W ICD nie ma dysbakteriozy. Ale rosyjscy lekarze uporczywie stawiają taką diagnozę każdemu drugiemu dziecku. Jeśli nasze dzieci mają tę dolegliwość, zastanówmy się, co wpływa na jej pojawianie się, jak się ona manifestuje, jak ją leczyć.

Gdzie od przewodu pokarmowego dziecka biorą się mikroby

Na scenie zaczynają tworzyć się narządy dzieckazarodka, ale w tym okresie są chronione przez łożysko i odporność matki. Pierwsza znajomość ze światem zewnętrznym i zamieszkujące go drobnoustroje występują w momencie narodzin. To właśnie w sterylnym żołądku i jelitach dziecka pędzi setek drobnoustrojów żyjących w pochwie każdej kobiety.

bakterie w jelicie

Ale to nie znaczy, że natychmiast się pojawiInfantylna dysbioza. Istnieje wiele "dobrych" bakterii wśród bakterii. Stabilizują proces trawienia i przyswajania pokarmu przez dziecko, kontrolują liczbę patogennych bakterii.

Ekspansja drobnoustrojów, która rozpoczęła się w kanale rodnymkobiety, nie przestaje na chwilę, bo dziecko w taki czy inny sposób kontaktuje się z personelem medycznym szpitala, oddycha szpitalnym powietrzem, przechodzi zabiegi medyczne. Nie zapomnij o wizycie kobiety w porodzie przez krewnych, którzy przebywają na oddziale od ulicy i którzy wcześniej mieli kontakt z różnymi osobami.

W rzeczywistości, sterylne dziecko jest podatne na lawinę mikroskopijnych stworzeń, które chcą wniknąć w jego ciało.

Osiedlają się w jego ustach, przełyku, żołądku ijelita. W pierwszych godzinach jest to proste i opcjonalne (może żyć z tlenem i bez niego) beztlenowce. W pierwszym tygodniu ich szeregi uzupełniane są przez archeów i innych protistów. Wreszcie, proces formowania się mikroflory małego człowieka kończy się około trzech miesięcy po jego pojawieniu się. Zdrowe dziecko w jelicie to:

  • Bifidobacteria.
  • Lactobacillus.
  • E. coli E. coli.
  • Klebsiella.
  • Niektóre grzyby.

Colostrum

Doskonałe zapobieganie dysbioza u niemowlątjest pierwszym przywiązaniem do piersi matki. Około 30 lat temu w domach położniczych kobiety otrzymywały dzieci dopiero w drugim dniu. Teraz umieścić dzieci w klatce piersiowej jest zmuszony już w pierwszych godzinach po porodzie. Jako takie, mleko nie jest jeszcze dostępne u kobiet, tylko siary. Ten produkt jest bogaty w przydatne lakto- i bifidobakterie, które są bardzo potrzebne dla jelit dziecka. Również w siary znaleźliśmy:

  • Immunoglobuliny.
  • Limfocyty T.
  • Żywe limfocyty - makrofagi.
  • Neutrofile.
  • Leukocyty (wytwarzają interferon).
  • Oligosacharydy (nie pozwalają "złym" bakteriom przyczepić się do śluzówki przewodu pokarmowego).
  • Laktoferyna (pomaga w absorpcji jonów żelaza przez ściany jelita, pozbawiając organizm patogenny zdolność do rozwoju).
  • Peroksydaza enzymów (zniszczyć skorupę bakterii).

Naukowcy ustalili, że wspólna aktywność wszystkich powyższych komórek i struktur skutecznie opiera się takim drobnoustrojom:

  • Clostridia.
  • Salmonella.
  • Streptococci.
  • Bordetella (powodując krztusiec).
  • Bacillus jelitowy (chorobotwórczy).
  • Cholera vibrio.
  • Rotawirus.
  • Opryszczka.
  • Grzyby Candida.
  • Enterowirusy.
  • Patogeny czerwonki.
  • Wirusy Coxsackie, zapalenie poliomyelitis, hemaglutynujące zapalenie mózgu, RSV).

Pierwotna i wtórna dysbioza

Z powyższego można zrozumieć, że w jeliciedziecko jest stale obecne w dwóch wrogich "armiach". Jednym z nich są użyteczne komórki, białka i mikroorganizmy. Drugi to bakterie, grzyby i wirusy, które powodują niebezpieczne choroby. Dysbakterioza jelit u dziecka nie może się rozpocząć, podczas gdy pierwsza "armia" kontroluje drugą, zachowując pewną równowagę w mikroflorze.

objawy dysbiozy

Gdy tylko zostaną zaburzone, drobnoustroje chorobotwórcze natychmiast zaczynają się namnażać, tworzyć kolonie, przenikać do błon śluzowych, zakłócać normalny przebieg procesów trawienia i asymilacji żywności.

Musi spełniać normę i ilośćpożyteczne, a zwłaszcza warunkowo patogenne bakterie. Jeśli jest ich niewiele lub zbyt wiele, dziecko ma również problemy z jelitami. Naruszenie równowagi pomiędzy dobroczynnymi i chorobotwórczymi drobnoustrojami jest główną przyczyną dysbiozy u niemowląt. Ale dlaczego równowaga jest zepsuta? Istnieje już kilkanaście powodów.

Zwróć uwagę, że dysbioza może mieć dwa typy:

  • Pierwotny (przed pojawieniem się dysfunkcji jelit, dziecko w ogóle nie było chore).
  • Wtórne (pojawia się na tle innej choroby).

Czasami trudno jest wytyczyć wyraźną granicę między nimi, zwłaszcza jeśli dziecko nie ma choroby zakaźnej. Ogólnie, dysbioza jelitowa u niemowląt występuje w następujących warunkach:

  • Trudny poród z powikłaniami.
  • Ciąża problemowa, podczas której kobieta była leczona różnymi lekami, w tym antybiotykami.
  • Akceptacja kobiety hormonalnej i innych produktów, z mlekiem wpadającym do przewodu pokarmowego dziecka.
  • Odmowa karmienia piersią.
  • Wczesne wprowadzenie uzupełniającej żywności.
  • Nieodpowiedni dla tego dziecka jest wzór.
  • Niedojrzałość przewodu pokarmowego dziecka. Występuje częściej u wcześniaków.
  • Zła ekologia.
  • Długi pobyt w szpitalu (zwiększa to ryzyko schwytania drobnoustrojów chorobotwórczych).
  • Choroby matki (mastitis, bakvaginosis, dysbacteriosis, allergy).
  • Choroby dziecka. Jest ich wielu. Do głównych należą ORVI, krzywica, niedokrwistość, alergie, astma oskrzelowa, cukrzyca.
  • Leczenie dziecka lub matki antybiotykami.

Klasyfikacja

biegunka z dysbioza

Istnieją cztery stopnie dysbiozy:

  • Pierwszy (zrekompensowany). Jego ważna cecha - dobro dziecka nie powoduje strachu. Je, budzi się bez płaczu, śpi spokojnie. Na tym etapie objawy dysbiozy u niemowląt są niestabilnym przyrostem masy ciała, słabym apetytem, ​​zwiększonym tworzeniem się gazów i bezbarwnym (słabo zabarwionym) kałem. Nieprawidłowe funkcjonowanie matki lub dziecka powoduje takie zaburzenia.
  • Drugi (podskompensowany). Ten stopień wymaga leczenia lekami, ponieważ jest spowodowany przez aktywność patogennych mikroorganizmów, które rozmnożyły się w jelicie. Analiza stolca w stopniu 2 ujawnia obecność gronkowca lub grzybów drożdżopodobnych. Czasami są w nim również białka. W jaki sposób dysbakterioza drugiego stopnia objawia się u niemowląt? Głównym objawem jest zmiana w kale. Przybiera zielony odcień i nieprzyjemny zapach. Często widoczne są w nim białe grudki niestrawionego mleka. Dziecko cierpi na ból brzucha, gazy, biegunkę, z powodu tego, co staje się kapryśne, odmawia jedzenia i niespokojnego snu. Zaparcia z takim stopniem choroby są rzadkie.
  • Trzeci (bez rekompensaty). Najczęściej występuje, gdy rodzice przy pierwszym pojawieniu się dysbioza próbowali wyleczyć dziecko za pomocą swoich metod i uwolnili sytuację spod kontroli. Wszystkie objawy dysbiozy u niemowląt, charakterystyczne dla poprzedniego etapu, zostały wzmocnione: dziecko odczuwa ból brzucha, dręczy go gazy, biegunka. Kał zyskuje stabilny zielony odcień i zapach zgniłego jaja. Mają też fragmenty niestrawionego jedzenia, słup, śluz dodaje się, a czasem żyły krwi. Dziecko jest bardzo słabe, prawie nic do jedzenia. Przedłużająca się biegunka może prowadzić do odwodnienia. Przejawia się to w turgor skóry i słabej aktywności mięśni. Dla dzieci odwodnienie jest śmiertelne. Dlatego dziecko z biegunką, obserwowane przez kilka dni, musi być hospitalizowane.
  • Po czwarte. Rzadko zdarza się dojść do tego etapu. Mikroorganizmy z jelit rozprzestrzeniają się na inne narządy, powodując ich stan zapalny. Pacjent ma wyraźne oznaki zatrucia - wymioty, gorączka, uporczywa biegunka (masy kału praktycznie nieuformowane, śluzowo-skórno-wodne). Bez natychmiastowej resuscytacji niemowlę umiera.

Karmienie piersią

Niewątpliwie priorytetem jest karmienie dziecka mlekiem matki. Zawiera witaminy, przeciwciała matki, zapewniające bierną odporność na dziecko.

karmienie piersią

Ale także w przypadku dysbakteriozy piersiądziecko jest diagnozowane dość często. Głównym powodem jest niedoskonała praca narządów trawiennych, która jest w pełni dostosowana do trzech miesięcy. Często choroba występuje z takich powodów:

  • Nieprzestrzeganie zasad higieny. Mikroby mogą dostać się do ciała dziecka z brudnym sutkiem, butelką, smoczkiem, zabawkami, innymi przedmiotami, które dziecko dotknie. Higiena powinna być przestrzegana przez wszystkich mających kontakt z dzieckiem. Wiele mikroorganizmów nie szkodzi dorosłym, ponieważ mają już rozwiniętą odporność. Ale dziecko nie ma silnej obrony immunologicznej.
  • Choroby matki lub dziecka. Jeśli tak się stanie, lekarze nie będą przepisywali antybiotyków. Leki te w jelicie zabijają zarówno "złe" mikroorganizmy, jak i "dobre". U niemowląt w większości przypadków obserwuje się dysbakteriozę po antybiotykach. Aby temu zapobiec, dziecko podczas leczenia przepisuje leki, które chronią mikroflorę jelitową.
  • Słabe odżywianie mamy. Kobiety karmiące piersią powinny pamiętać, że dobrostan dziecka zależy od diety. Dlatego z menu należy wykluczyć wiele, nawet użytecznych produktów, które mogą powodować rozrywanie okruchów jelita. Obejmuje to śliwki, morele, truskawki, winogrona, produkty wędzone, ogórki, ogórki, kapustę, kawę i inne produkty. Bardzo często dziecko ma problemy z jelitami po tym, jak matka usuwa "niebezpieczny" pokarm z jej menu.

Objawami dysbiozy u niemowląt karmionych piersią mogą być:

  • Feces spieniony charakter. Często występuje śluz. Jest to jeden z głównych objawów, które ujawniają problem w jelitach.
  • Dudnienie w brzuchu.
  • W trakcie karmienia lub bezpośrednio po nim częsta regurgitacja, czasami zamienia się w wymioty.
  • Słaby przyrost masy ciała lub utrata masy ciała.
  • Kapryśność, niepokój dziecka bez wyraźnego powodu (pieluszka jest sucha, dziecko jest karmione).

U niektórych dzieci dysbakteriozie towarzyszy wysypka. Może obejmować duże obszary ciała lub wyglądać jak pojedyncze pryszcze.

Sztuczne dokarmianie

W szpitalu położniczym pielęgniarki i lekarze zapewniają, że matki przykładają niemowlęta do piersi. W domu niektórzy rodzice natychmiast przenoszą dziecko na sztuczne karmienie.

karmienie butelką

Teraz skład zarówno krajowych i importowanychpreparaty mleczne są wytwarzane jak najbliżej mleka matki. Obejmują one zrównoważony kompleks witamin, probiotyków, prebiotyków, białek i innych korzystnych substancji. Dlatego nowoczesne dzieci, które otrzymują takie odżywianie, dorastają zdrowo.

Ale dysbakterioza u niemowląt jest sztucznakarmienie jest diagnozowane znacznie częściej niż ich rówieśnicy otrzymujący mleko matki. Dzieje się tak dlatego, że nasze technologie nie są w stanie dokładnie odtworzyć, co tworzy natura. Tak więc mieszanina nie może służyć jako źródło wielu pożytecznych bakterii, które dostają się do dziecka z mlekiem matki. Mikroflora w jelicie "sztucznego artysty" jest zubożona, ponieważ jest reprezentowana tylko przez E. coli. To znacznie komplikuje proces asymilacji żywności.

Zaletą sztucznego karmienia jest to, że dokładnie wiesz, ile dziecko zjadło (w skali na butelce), to znaczy lepiej kontrolować przyrost wagi.

Objawy dysbiozy u niemowląt wyhodowanych na mleku:

  • Problemy z krzesłem. Niektóre dzieci mają biegunkę. Kał staje się wodnisty i bezbarwny. Inne dzieci cierpią na zaparcia i zwiększony gaz. Z tego powodu często, jak to się mówi, krzyczą, biją nogami, zginają. Według opinii matek, które odmówiły karmienia piersią, zaparcia u ich dzieci są znacznie częściej biegunką.
  • Burping, nawet jeśli po karmieniu dziecko jest trzymane "w kolumnie".
  • Dalszy rozwój choroby może powodować gorączkę i wysypkę na ciele.

Wabika

Często dysbakterioza u niemowląt, zarówno karmionych piersią, jak i karmionych butelką, rozpoczyna się z powodu przedwczesnego wprowadzenia uzupełniającej żywności:

  • Soki i przeciery owocowe.
  • Produkty z kwaśnego mleka.
  • Jajka
  • Warzywa.
  • Mięso.

Wszystkie te produkty są bardzo zdrowe, bogate w witaminy.i mikroelementy, ale organizm dziecka powinien się z nimi zapoznać, gdy jego układ trawienny jest już wystarczająco silny i zdolny do wchłonięcia nowej żywności.

czas karmienia uzupełniającego

Na wszystkie produkty dla dzieci oferowanew sieci handlowej podaje się nie tylko datę i skład daty ważności, ale także wiek, w którym można je wprowadzić do diety. Konieczne jest przestrzeganie tych warunków, a także zrozumienie, że ciało każdej osoby, duże lub małe, ma indywidualne cechy. Dlatego to, co jest dobre dla jednego dziecka, może wywołać dysfunkcję jelit w innym.

Diagnostyka

Kiedy biegunka pojawia się u dziecka, z reguły przepisuje się pediatrom wyniki analizy dysbakteriozy. U niemowląt w masie kałowej rodzice zbierają się z pieluszki i zabierają biomateriał do laboratorium.

Bakposev może zidentyfikować około 25 gatunków bakterii, w tym gatunki korzystne i warunkowo patogenne, a także określić procent każdego rodzaju drobnoustroju występującego w jelitach dziecka.

Również w wynikach analizy dysbakteriozy u niemowląt wskazuje stosunek "dobrych" i "złych" mikroorganizmów, ujawnił oporność na antybiotyki.

Oprócz bakposeva wykonywana jest inna analiza - program coprogram. Służy do określenia, czy w jelicie występuje zapalenie, a także stopnia trawienia fragmentów żywności obecnych w kale.

Główną wadą bakposiw jestczas przygotowania tej analizy wynosi co najmniej 7 dni (bakterie muszą rosnąć i rozmnażać się). W tym czasie dziecko ma czas na przeprowadzenie leczenia. Dlatego wyniki często nie mają znaczenia.

Inną wadą tej analizy jest to, że daje ona obraz mikroflory tylko dolnej części jelita, nie pokazując, co dzieje się w całym narządzie.

Teraz w niektórych centrach medycznych wykonaćwydalniczy test oddechowy. Opiera się na dekodowaniu pierwiastków chemicznych wydychanych przez dziecko. Odbywa się to za pomocą chromatografii gaz-ciecz. Faktem jest, że każdy rodzaj drobnoustroju w procesie życiowej aktywności przydziela substancjom charakterystycznym tylko w środę. Są określane w wydychanym powietrzu. Wynik testu jest przygotowany w ciągu kilku godzin. Pokazuje, czy dziecko ma drobnoustroje w przewodzie pokarmowym, jakie gatunki iw jakiej ilości. Taka analiza jest kosztowna, ale pomaga szybko rozpocząć leczenie dysbakteriozy u niemowląt. Informacje zwrotne od rodziców na temat tej metody badawczej są niejednoznaczne. Jego zalety są nazywane bezbolesnym trzymaniem i krótkim czasem oczekiwania na wynik. Jako niedociągnięcia zauważa się nieinformatywność testu (często występują błędy) i złożoność testu dla niemowląt.

Pożądane jest powtórzenie podkładu po zakończeniuzabiegi, aby dowiedzieć się, jak mikroflora odzyskana w jelitach okruchów. Biomasę pobiera się po 12 godzinach lub dłużej po przyjęciu antybiotyku, a po leczeniu prebiotykiem miesiąc po jej przyjęciu.

analiza dysbakteriozy

Leczenie dysbiozy u niemowląt

Działania terapeutyczne dla młodych pacjentów są zawsze przeprowadzane w kompleksie. Następujące leki są przepisywane dziecku:

  • "Bakteriofag". Lek jest dostępny dla każdego drobnoustroju osobno. Zawiera wielowartościowe bakteriofagi, które niszczą tylko niebezpieczne bakterie i nie dotykają pożytecznych.
  • Sorbenty (do wydalania produktów odpadowych drobnoustrojów). Wybór narkotyków: Carbofan, Polysorbent, Smekta, Mikosorb, Enterosorb.
  • Enzymy Ich rolą jest pomoc w ustaleniu prawidłowego trawienia. Leki z wyboru: Panzinorm, Oraza, Pancreatin, Festal, Holenim.
  • Antybiotyki. Mianowany ściśle na świadectwie. Leki z wyboru: "Diflucan", "Macropen", "Chlorophyllipt", "Erytromycyna", "Mexaz".
  • Równolegle z antybiotykami dzieciom przepisuje się "DIALECT", "Lactobacterin", które chronią mikroflorę jelitową przed zniszczeniem przez antybiotyki.
  • Probiotyki. Przywracają zaburzoną równowagę w jelitach. Preparaty: "Lactobacterin", "Enterol", "Linex", "Bifikol."
  • Prebiotyki. Aktywują produkcję niezbędnych bakterii w ciele. Preparaty: "Laktoza", "Laktuloza".

W leczeniu dysbakteriozy u niemowląt lekarze mogą przepisać fizjoterapię, fito i terapię witaminową.

W tym okresie zaleca się, aby nie dawać dzieckubez nowej żywności, nie zmieniaj mieszanki, utrzymuj higienę, często chodź z dzieckiem, ponieważ świeże powietrze i promienie słoneczne pomagają wzmocnić układ odpornościowy i odnowić komórki błony śluzowej jelit.

Zapobieganie

Troska o zdrowie dziecka zaczyna się w chwili podjęcia decyzji o jego poczęciu. Kobieta jest zobowiązana poddać się badaniu, aby wyleczyć wszystkie choroby, które ma.

Będąc w ciąży, powinna regularnie wykonywać wszystkie testy, przestrzegać zaleceń lekarza, monitorować dietę i codzienną rutynę.

Dla niemowląt profilaktyka dysbakteriozy to:

  • Wkładanie do klatki piersiowej w pierwszych godzinach po porodzie.
  • Higiena
  • Karmienie piersią.
  • Chodzić po ulicy.
  • Prawidłowe odżywianie i zdrowie matki.
  • Codzienne kąpanie (wzmocnienie odporności).
  • Terminowe wprowadzanie uzupełniających środków spożywczych.

Przestrzegając tych zaleceń, można znacznie zmniejszyć ryzyko dysbiozy.

Powiązane wiadomości
Jakie są objawy Staphylococcus aureus?
Czym jest dysbioza?
Przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Jak niebezpieczne jest dysbioza u dziecka:
Dysbacteriosis - objawy i leczenie
Gardnerellez: leczenie, przyczyny, objawy.
Kaszel w dziecku: jak leczyć dziecko
Kaszel w dziecku? Leczenie zależy od
Niedobór laktozy u dziecka:
Popularne posty
Obserwuj:
Piękno
w górę